| 项目名称 |
单位 |
规格 |
单价（元） |
| 拆冠、桥(铸造冠拆除加收) |
每牙 |
|
5 |
| 加焊 |
每2 |
|
12 |
| 加焊（金焊）（大于2mm的加收） |
每2 |
|
2 |
| 恒牙期安氏I类错合固定矫治器治疗 |
次 |
|
1440 |
| 乳牙期安氏II类错合正畸治疗 |
次 |
|
240 |
| 替牙期安氏II类错合口腔不良习惯正畸治疗 |
次 |
|
960 |
| 替牙期牙性安氏II类错合活动矫治器正畸治疗 |
次 |
|
360 |
| 替牙期牙性安氏II类错合活动矫治器正畸治疗(前牙反合加收) |
次 |
|
200 |
| 替牙期牙性安氏II类错合活动矫治器正畸治疗(前牙或后牙开合加收) |
次 |
|
200 |
| 替牙期牙性安氏II类错合活动矫治器正畸治疗(严重深覆合加收) |
次 |
|
200 |
| 舌恶性肿物切除术 |
次 |
|
1125 |
| 舌恶性肿物切除术(第二项手术加收75%) |
次 |
|
843.75 |
| 舌恶性肿物切除术(第三项及以上手术加收60%) |
次 |
|
675 |
| 舌根部肿瘤切除术 |
次 |
|
1125 |
| 舌根部肿瘤切除术(第二项手术加收75%) |
次 |
|
843.75 |
| 舌根部肿瘤切除术(第三项及以上手术加收60%) |
次 |
|
675 |
| 骨内固定植入物取出术(第二项手术加收75%) |
单颌 |
|
202.5 |
| 下颌骨缺损植骨修复术 |
单颌 |
|
1125 |
| 下颌骨缺损植骨修复术(邻位皮瓣修复) |
单颌 |
|
1125 |
| 缺牙区游离骨移植术 |
次 |
|
656 |
